{"id":331,"date":"2014-11-19T21:21:23","date_gmt":"2014-11-19T19:21:23","guid":{"rendered":"http:\/\/test.logopaedie-borken.info\/?page_id=331"},"modified":"2014-11-19T21:21:23","modified_gmt":"2014-11-19T19:21:23","slug":"symut-systemische-mutismus-therapie","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/authoring.logopaedie-borken.info\/alles-rund-um-therapie\/symut-systemische-mutismus-therapie\/","title":{"rendered":"SYMUT &#8211;  Systemische Mutismus-Therapie"},"content":{"rendered":"<h2>nach Dr. Boris Hartmann<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>(S)elektiver Mutismus<\/h3>\n<div class=\"text\">Der (s)elektive Mutismus ist eine nach vollzogenem Spracherwerb erfolgende Hemmung der Lautsprache gegen\u00fcber einem bestimmten Personenkreis. Die H\u00f6r- und Sprechf\u00e4higkeit ist erhalten, d.h. es liegen keine peripher-impressiven oder peripher-expressiven organischen St\u00f6rungen vor sowie keine zentralen Sch\u00e4digungen der am Sprechvorgang beteiligten Sprachzentren und der Innervation. Eine direkte Ursache ist nicht bekannt. Es kommen hier sowohl<\/p>\n<ul>\n<li>psychologische Faktoren (abweichende Probleml\u00f6sungsmechanismen, Konditionierungsprozesse und Milieueinfl\u00fcsse) als auch<\/li>\n<li>physiologische Faktoren (famili\u00e4re Dispositionen, Hypokonzentration des Neurotransmitters Serotonin im Hirnstoffwechsel, Hyperfunktion der Amygdala, psychiatrische Grunderkrankungen, Entwicklungsst\u00f6rungen) in Frage, die zumeist in einer<\/li>\n<li>gegenseitigen Erg\u00e4nzung (<abbr class=\"acronym\" title=\"zum Beispiel\">z.B.<\/abbr> Diathese-Stress-Konfigurationen) zur Sprechverweigerung f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h3><\/h3>\n<h3>Totaler Mutismus<\/h3>\n<div class=\"text\">Der totale Mutismus ist eine nach vollzogenem Spracherwerb erfolgende v\u00f6llige Hemmung der Lautsprache bei erhaltenem H\u00f6r- und Sprechverm\u00f6gen, d.h. es liegen keine peripher-impressiven oder peripher-expressiven organischen St\u00f6rungen vor sowie keine zentralen Sch\u00e4digungen der am Sprechvorgang beteiligten Sprachzentren und der Innervation. Eine direkte Ursache ist nicht bekannt. Es kommen sowohl<\/p>\n<ul>\n<li>psychologische Faktoren (abweichende Probleml\u00f6sungsmechanismen, Konditionierungsprozesse und Milieueinfl\u00fcsse) als auch<\/li>\n<li>physiologische Faktoren (famili\u00e4re Dispositionen, Hypokonzentration des Neurotransmitters Serotonin im Hirnstoffwechsel, Hyperfunktion der Amygdala, psychiatrische Grunderkrankungen, Entwicklungsst\u00f6rungen) in Frage, die zumeist in einer<\/li>\n<li>gegenseitigen Erg\u00e4nzung (<abbr class=\"acronym\" title=\"zum Beispiel\">z.B.<\/abbr> Diathese-Stress-Konfigurationen) zur Sprechverweigerung f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Die Systemische Mutismus-Therapie, abgek\u00fcrzt SYMUT<\/strong>, basiert auf einem systemischen Menschenbild, wonach keine linearen Verursachungsmuster mit eindeutigen Ursache-Wirkungs-Zusammenh\u00e4ngen angenommen werden, sondern zirkul\u00e4re Prozesse. Diese zirkul\u00e4ren Prozesse beinhalten Wechselbeziehungen zwischen der betroffenen Person und der Umwelt, aber auch Wechselbeziehungen innerhalb der betroffenen Person. Der Mensch ist nach diesem Verst\u00e4ndnis zugleich Systemmittelpunkt als auch Randpunkt.<\/p>\n<p>Bei der Entstehung und Aufrechterhaltung des Mutismus werden demnach Interaktionskreisl\u00e4ufe einbezogen wie<\/p>\n<ul>\n<li>Beziehungs- und Kommunikationssysteme innerhalb der Familie,<\/li>\n<li>Wechselbeziehungen zwischen der\/dem Schweigenden und den selbstgew\u00e4hlten Bezugspersonen (Freunde, Partner),<\/li>\n<li>Wechselbeziehungen zwischen der\/dem Schweigenden und den erweiterten sozialen Kontakten (Nachbarn, Kinderg\u00e4rtnerinnen, Lehrer, \u00c4rzte, Therapeuten, Fremde),<\/li>\n<li>Wechselbeziehungen innerhalb der betroffenen Person zwischen organischen und psychologischen Merkmalen (Leib-Seele-Dualismus) wie <abbr class=\"acronym\" title=\"zum Beispiel\">z.B.<\/abbr> Vorbelastung durch famili\u00e4re Anlagen f\u00fcr kommunikative Gehemmtheit und sozialen R\u00fcckzug in Kombination mit einer neurotischen oder erlernten Abwehr von angstausl\u00f6senden Sprechsituationen durch Vermeidung,<\/li>\n<li>Wechselbeziehungen zwischen dem vorliegenden Mutismus und zus\u00e4tzlichen (psychoreaktiven) Verhaltensst\u00f6rungen wie Zur\u00fcckhalten von Harn (Urinretention) und pl\u00f6tzliches Einn\u00e4ssen in der Schule oder im Kindergarten, weil nicht nach der Toilette gefragt wird,<\/li>\n<li>Wechselbeziehungen zwischen der Ursache (erbliche Vorbelastung\/Pr\u00e4disposition, St\u00f6rung des Serotonin-Haushalts im Hirnstoffwechsel, Hyperreaktion der Amygdala, des Angstzentrums im limbischen System, in dem die Emotionen des Menschen gesteuert werden) und dem Ausl\u00f6ser (Kindergarteneintritt oder Einschulung).<\/li>\n<\/ul>\n<h3><\/h3>\n<h3>SYMUT &#8211; weitere Literatur<\/h3>\n<div class=\"text\">\n<ul>\n<li>Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen M\u00e4dchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie\/SYMUT \u2013 Teil I. Forum Logop\u00e4die 18\/1, 20-26<\/li>\n<li>Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen M\u00e4dchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie\/SYMUT \u2013 Teil II. Forum Logop\u00e4die 18\/2, 30-35<\/li>\n<li>Hartmann, B. (2007): Systemische Mutismus-Therapie. Grohnfeldt, M. (Hrsg.): Lexikon der Sprachtherapie. Stuttgart: W. Kohlhammer<\/li>\n<li>Hartmann, B. (Hrsg.) (<sup>4<\/sup>2013): Gesichter des Schweigens &#8211; Die Systemische Mutismus-Therapie\/SYMUT als Therapiealternative. Idstein: Schulz-Kirchner<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>nach Dr. Boris Hartmann &nbsp; (S)elektiver Mutismus Der (s)elektive Mutismus ist eine nach vollzogenem Spracherwerb erfolgende Hemmung der Lautsprache gegen\u00fcber einem bestimmten Personenkreis. 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